التهاب الحنجرة Croup عند الأطفال

يؤدي التهاب الحنجرة الى تضيق في الطريق التنفسي عند الطفل وهذا هو سبب السعال والتنفس الصاخب الذي يسمع في التهاب الحنجرة و هناك نوعان لالتهاب الحنجرة عند الاطفال

النوع الاول هو التهاب الحنجرة التشنجي و هو الشكل الذي يخيف الاهل عادة حيث يستيقظ الطفل فجأة في منتصف الليل و هو مصاب بسعال شديد نباحي الشكل مع بحة في الصوت واحيانا ضيق في النفس ويحدث هذا النوع من التهاب الحنجرة إثر رشح بسيط او بسبب وجود استعداد للحساسية التنفسية عند الطفل و قد يتكرر هذا النوع من التهاب الحنجرة لاكثر من مرة في الشتاء الواحد و قد يتكرر في كل سنة في نفس الموعد تقريبا

النوع الثاني هو التهاب الحنجرة الفيروسي وعادة يكون الالتهاب هنا شديدا ويصيب الرغامى ايضا ويبدأ بعد رشح عادي ويتطور تدريجيا حتى يصاب الطفل بسعال نباحي و تصاب الطرق التنفسية بالتضيق و تزداد المفرزات التنفسية مما يؤدي لظهور صوت مميز يسمى الصرير يسمع خلال الشهيق و قد ترتفع درجة الحرارة لتصل درجة اربعون مئوية احيانا و في حالات قليلة قد تكون الحالة شديدة لدرجة حدوث ضيق النفس والزرقة

واكثر ما يحدث التهاب الحنجرة بنوعيه ما بين شهر تشرين وشهر آذار وعند الاطفال ما بين عمر ستة اشهر وثلاث سنوات و يلاحظ ان بعض الاطفال لديهم استعدادا لهذا المرض اكثر من غيرهم ويقل حدوث التهاب الحنجرة بعد عمر الثلاث سنوات بسبب اتساع الطريق التنفسي عند الطفل مع تقدم العمر و يجب دوما التفريق ما بين التهاب الحنجرة الذي هو مرض سليم عادة وما بين الحالة الاخطر وهي التهاب لسان المزمار و هذا التفريق يتم بعد مشاهدة الطفل من قبل طبيب الاطفال


معالجة التهاب الحنجرة :
الحالات التي يجب فيها اسعاف الطفل الى المشفى دون تأخير هي :
صعوبة شديدة في التنفس والطفل يبذل جهدا كبيرا خلال التنفس

الطفل لا يستطيع التكلم بسبب ضيق النفس

وجود ارتفاع شديد في درجة الحرارة مع سيلان اللعاب من فم الطفل او مع وجود الزرقة

اما في الحالات التي يبدو فيها الطفل بحالة جيدة فقم بما يلي :

يجب اولا الاتصال بطبيب الاطفال ليقييم حالة الطفل ويقرر فيما اذا كان بالامكان معالجته في المنزل اما اذا كنت تعلم ان حالة طفلك هي تشنج بسيط في الحنجرة و يحدث بشكل متكررعندها اذا اسيقظ الطفل ليلا بعد رشح بسيط و هو مصاب بتشنج في الحنجرة فقم بوضع الطفل في الحمام واجعل الماء الساخن يتدفق واقفل باب الحمام بحيث يصبح الحمام ممتلئا بالبخار واجلس مع الطفل في الحمام و ذلك لمدة نصف ساعة على الاقل وبعدها اعد الطفل الى غرفة نومه ولكن يجب عليك ايضا ان تضع في غرفة نومه مصدرا للبخار كأن تضع كمية من الماء على سخن الكهرباء و هناك اجهزة خاصة لهذه الحالة تسمة اجهزة الإرذاذ و يؤدي استنشاق الطفل للبخار الى زوال الصوت النباحي ولكن يبقى السعال لفترة و يجب تكرار عملية انشاق الطفل للبخار لعدة ايام في المساء قبل النوم و اذا فشل البخار في اراحة الطفل و ازالة السعال النباحي قم باخراج لطفل الى خارج المنزل و اترككه يتعرض للهواء العادي كأن تترك نافذة السيارة مفتوحة في وجه الطفل وهذا يريح الطفل ايضا و يؤدي البخار الى تحسن في حالة الطفل المصاب بالتهاب فيروسي في الحنجرة ولكن بشكل اقل من النوع التشنجي و يجب دوما عدم محاولة ادخال الاصابع في فم الطفل لان هذا سيهيج الطفل ويضيق الحنجرة اكثر فأكثر و كذلك لا تجبر الطفل على الاقياء

المعالجة الدوائية لا تفيد غالبا في التهاب الحنجرة وبعض الحالات تعالج بمضادات الاحتقان او بالكورتيزون لايام قليلة اما المضادات الحيوية فلا تفيد و حالات قليلة تحتاج للعلاج في المشفى حيث يقدم الاوكسجين للطفل واقل من ذلك قد يحتاج للتنفس الاصطناعي